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感染管理室

感染管理室のご案内

長岡赤十字病院では、患者さんと職員の安全を守るため、院内感染対策に力を入れています。感染管理室を中心に、科学的根拠に基づいた感染予防と早期対応を実践しています。全職員が標準予防策(すべての患者さんに共通して行う感染予防の基本)を徹底して日々の業務に取り組んでいます。

院内感染対策の基本方針

感染管理室では日本赤十字社の指針に基づき、以下の方針のもと感染対策を推進しています。

  • 組織として感染対策に取り組むこと
  • 職員が感染対策に取り組める環境を整備すること
  • 地域の医療機関と連携すること
  • 赤十字ネットワークを活用し、院内外や国内外における感染対策に取り組むこと

感染対策の体制

当院は厚生労働省が定める「感染対策向上加算1」届出医療機関として、地域の中核病院の役割を担っています。院内感染予防のため、以下の組織が連携し活動を行っています。

感染管理室

感染症専門医(ICD)や感染管理認定看護師(ICN)などが所属しています。科学的根拠に基づく対策の提案・実施を行い、病院全体の感染対策を主導します。

感染対策チーム(ICT)

医師・看護師・薬剤師・臨床検査技師・事務職員で構成され、現場での感染対策をサポートします。感染管理室の方針に基づき、問題点の把握や改善提案を行います。

抗菌薬適正使用支援チーム(AST)

抗菌薬の適正使用を推進し、感染症診療支援や薬が効きにくい細菌(薬剤耐性菌)の発生を防ぐ役割を担います。ICT と連携し、院内感染対策の一環として活動しています。

※掲載内容は、2026年2月26日現在のものです

業務内容

(1)感染の発生状況の調査

院内での感染の発生状況や、薬が効きにくい細菌(薬剤耐性菌)の状況を定期的に確認し、感染対策に生かしています。

(2)環境ラウンド

感染対策の実施状況を確認するため、入院棟は月1回、外来診療部門は2か月に1回、巡回を行い、環境整備・手指衛生・感染対策の実施状況を確認しています。

(3)薬剤耐性菌への対応

検査部門の情報をもとに、週1回「感染症情報(週報)」を全部署に共有しています。必要に応じ、ICTが現場調査や介入を行い、感染拡大の防止に努めています。ASTと連携し、必要な時にだけ、適切な種類・量の抗菌薬を使うことで、新しい薬剤耐性菌を生み出さない取り組みを行っています 。

(4)マニュアル整備と教育

感染対策の手順書(院内感染対策マニュアル)を整え、全職員を対象とした研修(年2回以上)や、新しい職員への教育を継続して行っています 。すべての研修・学習会は記録を残し、継続的な教育に活用しています。


このほか、感染管理室では、感染症が発生した際の対応や、職員の安全を守るための支援、感染対策に関する相談への対応など、院内外の関係機関と連携しながら、幅広い業務を行っています。


※掲載内容は、2026年2月26日現在のものです

 

メンバー構成

感染管理室

室 長 西堀 武明 (感染症科部長/院内感染対策委員会委員長)
    川上 朱美 (看護師長/院内感染管理者)
    岡田 香織 (看護師)
    伊藤 義明 (医療安全・感染管理課長)
    水品 直子 (主事)

ICT・AST 構成員

医   師   4名 (専任1名)
薬 剤 部   3名 (専任1名)
看 護 部   4名 (専従1名、専任1名)
検査部門    3名 (専任1名)
事 務 部   2名 (専任2名)

資格状況

  • 感染症専門医 1名
  • インフェクションコントロールドクター(ICD) 2名
  • 感染管理認定看護師 4名
  • 感染制御専門薬剤師 1名
  • 感染制御認定薬剤師 1名
  • 抗菌化学療法認定薬剤師 1名 
  • 感染制御認定臨床微生物検査技師 2名 

※掲載内容は、2026年2月26日現在のものです

 

感染対策に関するご相談を承っています(医療機関・施設対象)

当院は、厚生労働省が定める「感染対策向上加算1」届出医療機関として、地域の感染対策を支援する役割を担っています。当院では、地域の医療機関・施設からの感染対策に関するご相談を承っております。

相談できる内容

  • 標準予防策・経路別予防策
  • 個人防護具の使用方法
  • 環境整備(清掃・消毒方法を含む)
  • 看護ケアや医療処置における感染対策
  • 職業感染対策(針刺し・切創、曝露時対応など)
  • 抗菌薬の適正使用
  • 検査方法や耐性菌の判定
  • サーベイランスや感染管理教育
  • その他感染対策に関すること

相談方法

<施設別の連絡方法>
当院の代表窓口へ、直接ご連絡ください。緊急時は電話にてご連絡をお願いいたします。

<平時>
平時は、メールでのご連絡をお願いします。
メールアドレス: kansen@nagaoka.jrc.or.jp
相談テンプテートをダウンロードいただけます。ご活用ください。

<緊急時>
緊急時は、お電話でご連絡ください。
◆電話(代表):0258-28-3600
◆受付時間:平日 8:30~17:00 
※「ICT(感染対策チーム)担当者」をお呼び出しください。

<注意事項・お願い>
相談範囲について:
感染対策以外のご相談にはお答えできかねます。

回答時期について:
現在、多数のご相談をいただいており、回答までに2か月程度お時間を要する場合がございます。あらかじめご了承ください。

有事(新興感染症・アウトブレイク時)の対応

当院と連携している加算2・3施設や診療所は、薬剤耐性菌のアウトブレイクや新興感染症発生時は、厚生労働省のガイダンスに基づき、当院に連絡をお願いいたします。

特に以下の場合は、当院(必要時は保健所)へ相談をお願いします。

  • CRE、MDRA、MDRP、VREが検出された場合
  • ESBL産生菌、MRSA、クロストリディオイデス・ディフィシルが通常より多く検出された場合 

※掲載内容は、2026年2月26日現在のものです

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